医疗质量与安全
1 质量控制体系
2015 年、2018 年两次通过 JCI 国际医院品质认证,以国际患者安全目标(IPSG)与质量改进方法学指导全院质量管理。
实行院—科两级质量管理体系,以国家三级公立医院绩效考核指标为导向,2023 年度获评 A+ 等级、位列第一梯队。
国家级住院医师规范化培训基地与国家药物临床试验(GCP)准入机构双资质,教学与临床研究管理规范。
专病中心质量引领:中国胸痛中心、全国 VTE 防治中心达标单位(全国县级医院首家)、全国静脉疾病规范化诊疗中心,推动专病诊疗同质化。
2021 年通过国家电子病历系统应用水平五级评审,以信息化支撑闭环用药、检查危急值与手术安全核查。
医共体同质化:下辖 11 家医共体分院实行一体化管理、同质化医疗,推进区域内检查检验结果互认与质量协同。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 2023 年度 A+ 等级,位列第一梯队;此前连续多年蝉联 A 等级。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露(以医院年度质量报告为准)。 |
| 服务量(2024 年) | 门急诊 156.41 万人次;出院病人 7.79 万人次;住院手术 2.97 万台次。 |
| 手术与疑难能力 | 成功开展肝移植、骨髓移植、肺移植等高难度手术,多项技术居浙江省前列;三四级手术占比与 CMI 值官方未统一披露。 |
| 急诊抢救 | 设 24 小时急诊与急救通道;中国胸痛中心支撑急性胸痛快速救治;全国 VTE 防治中心达标单位(全国县级医院首家)。 |
3 患者安全指标
实行实名制就诊与身份核查,落实手术安全核查、用药安全核对与检查危急值报告制度。
强化院感防控、抗菌药物管理、VTE 风险评估与预防(全国 VTE 防治中心达标单位)、围手术期安全管理。
不良事件主动上报与持续改进机制;JCI 认证体系下的质量改进项目管理常态化。
具体量化患者安全指标(如不良事件发生率、院内感染率、非计划重返手术率等)官方未统一披露,如实标注,不作推算。
